exocad tasarımı için ağız içi tarama nasıl gönderilir: 30 saniyelik kontrol listesi

Tasarımcı ekranı açtığında ilk baktığı şey yazılım ayarı değil, gelen veridir. Marjin bulanıksa, kapanış kaydı tutmuyorsa ya da scan body'nin hangi sisteme ait olduğu yazmıyorsa iş ya bekler ya da tahminle ilerler. İkisi de hem hekimin hem laboratuvarın zamanını yer.

Biz ENSO Dental'de tasarıma başlamadan önce her vakada aynı soruları soruyoruz. Gecikmelerin çoğu tek bir eksik kayıttan çıkıyor.

Bu yazı hekim ve klinik ekibi için hazırlandı. exocad'in tasarım tarafındaki akışını merak ediyorsanız exocad ile dijital CAD akışı yazımıza bakabilirsiniz. Burada sadece gönderim öncesi kontrol var.

30 saniyelik kontrol listesi

Taramayı göndermeden önce şu maddeleri sırayla geçin:

• Marjin 360 derece kesintisiz görünüyor mu?
• Retraksiyon sonrası sulkus ve marjin altı bölge taranmış mı?
• Antagonist ark tam mı?
• Kapanış kaydı (bukkal bite) iki taraftan alınmış ve doğru hizalanmış mı?
• Komşu dişlerin kontakt yüzeyleri net mi?
• İmplant vakasında scan body markası, sistem ve platform bilgisi yazılı mı?
• Dosyalar açık formatta (STL, PLY veya OBJ) dışa aktarılmış mı?
• Renk ve estetik için fotoğraflar eklendi mi?
• Brief'te materyal, restorasyon tipi ve "istenmeyenler" yazılı mı?

Her maddenin neden önemli olduğunu aşağıda kısaca açıklıyoruz.

Hazırlık ve marjin: tasarımın başladığı yer

Marjin okunurluğu

Marjin tasarımda elle ya da yarı otomatik çizilir. Tarayıcının gördüğü çizgi net değilse tasarımcı en iyi tahmini yapar, ama tahmin her zaman kenar uyumunu riske atar. Taramayı göndermeden önce ekranda modeli döndürüp marjini her yüzeyden kontrol edin. Delik, gölge ya da sıvı yansıması görüyorsanız o bölgeyi yeniden tarayın. Basit kural: ekranda siz göremiyorsanız tasarımcı da göremez.

Retraksiyon ve kuru alan

Subgingival marjinlerde retraksiyon ipi ya da tercih ettiğiniz retraksiyon yöntemi, marjinin altındaki dar bandı görünür kılar. Kan, tükürük ve sulkus sıvısı tarayıcının yüzeyi yanlış okumasına yol açabilir. İpi çektikten hemen sonra, alan kuruyken o dişe odaklanan kısa bir tarama genelde tüm arkı baştan taramaktan daha temiz sonuç verir.

Kapanış ve antagonist: oklüzyonun dayanağı

Antagonist ark

Tek kron için bile antagonist arkın tamamını göndermek iyi bir alışkanlıktır. Yarım ark, özellikle lateral hareketlerde kontak değerlendirmesini zorlaştırır. Antagonistte de distorsiyon olmamasına dikkat edin.

Kapanış kaydı (bite)

Bukkal bite kaydını hem sağ hem sol taraftan alın. Hizalamadan sonra modelde dişlerin birbirine geçtiği ya da arada boşluk kaldığı bir görüntü varsa kayıt büyük ihtimalle hatalıdır. Hastanın gerçekten maksimum interkuspidasyonda kapattığından emin olun. Dikey boyutu değiştirdiğiniz vakalarda (full mouth, splint vb.) kapanışın nasıl alındığını brief'e mutlaka not edin.

Kontakt bölgeleri ve komşu dişler

Komşu dişlerin proksimal yüzeyleri taranmazsa kontakt noktası tahmini olarak kurulur. Bu da klinikte ya açık kontak ya da fazla sıkı oturan restorasyon demektir. Kontakt bölgelerini farklı açılardan tarayın ve modelde boşluk kalmadığını kontrol edin. Sıkı kontaktı tercih edip etmediğinizi brief'e yazmak, tasarımcıya net bir hedef verir.

İmplant vakaları: scan body ve kütüphane bilgisi

İmplant üstü tasarımda en sık yaşanan gecikme, scan body bilgisinin eksik gelmesidir. Tasarımcı doğru kütüphaneyi seçemezse implant pozisyonu güvenilir biçimde eşleşmez.

Gönderirken şunları yazın:

• İmplant markası ve sistemi
• Platform çapı ya da bağlantı tipi
• Kullanılan scan body'nin markası ve modeli
• İstenen bağlantı (ti-base, multi-unit, özel abutment vb.)
• Vida kanalı tercihi ve varsa açılı kanal isteği

Taramada scan body'nin tam oturduğundan ve üst yüzeyinin net çıktığından emin olun. Scan body'nin hiçbir yüzeyini kısaltmayın ya da modifiye etmeyin. Emergence profili önemliyse iyileşme başlığını çıkardıktan sonra yumuşak dokuyu ayrıca tarayın. Ti-base tarafındaki detaylar için ti-base restorasyon rehberimize göz atabilirsiniz.

Kütüphane güncelliği tasarım tarafının işidir. Ama hangi kütüphanenin gerektiğini söylemek hekim tarafının işidir. Sistem bilgisi eksikse doğru davranış tahmin etmek değil, sormaktır.

Dosya formatları: STL, PLY ve diğerleri

Çoğu ağız içi tarayıcı kendi yazılımında açık formatta dışa aktarma seçeneği sunar. Genel olarak:

Format seçiminden daha önemli olan, üst çene, alt çene ve kapanış kaydının birlikte ve doğru isimlendirilmiş şekilde gelmesidir. Bazı tarayıcı yazılımları dışa aktarırken modeli kırpabilir ya da hizalamayı kaybedebilir. İlk vakalarda dışa aktarılan dosyayı bir görüntüleyicide açıp kontrol etmeniz faydalı olur. Kesin dışa aktarma ayarları için tarayıcı üreticisinin önerisine bakın.

Dosya isimlendirmesinde basit bir kural yeterli: hasta kodu, çene ve tarih. Hasta adını dosya ismine yazmamak KVKK açısından da daha güvenlidir.

Fotoğraf: taramanın göremediği bilgi

Tarama şekli taşır, renk ve karakter bilgisini her zaman taşımaz. Özellikle anterior vakalarda şu fotoğraflar tasarımcının işini ciddi şekilde kolaylaştırır:

• Renk skalası dişin yanına tutulmuş halde yakın çekim
• Gülüş fotoğrafı (dudaklar rahat ve gülerken)
• Yüz fotoğrafı (estetik bölge vakalarında orta hat referansı için)
• Hazırlık öncesi dişin fotoğrafı, varsa

Anterior estetik vakalarda kapsamlı planlama gerekiyorsa DSD ve mock-up ile başlamak çoğu zaman daha öngörülebilir bir akış sunar.

Brief: bir cümle, çok zaman kazandırır

Tasarımcı tarama ile birlikte şunları okumak ister:

• Restorasyon tipi ve materyal (zirkonya, e.max, PMMA vb.)
• Monolitik ya da cut-back tercihi
• Retansiyon tipi (simante, vidalı)
• Renk ve özel karakterizasyon istekleri
• "Bunu istemiyorum" notları

Kısa ama net bir brief, revizyonları azaltmanın en ucuz yoludur. Tasarım bir öneri olarak hazırlanır; klinik uygunluk ve son karar hekime aittir.

Sık yapılan gönderim hataları

• Sadece hazırlanan arkın gönderilmesi, antagonistin unutulması
• Tek taraftan alınmış ya da yanlış hizalanmış bite
• Scan body sistem bilgisinin yazılmaması
• Kırpılmış ya da eksik dışa aktarılmış dosya
• Anterior vakada fotoğraf olmaması

Bu hataların hiçbiri yazılımla düzeltilemez. Eksik veri geldiğinde ENSO Dental tasarım ekibi tahminle ilerlemek yerine eksik kaydı ya da yeniden taramayı ister.

ENSO Dental'e gönderirken bilmeniz gerekenler

• Protetik tasarım ve implant üstü tasarım 150 ₺/diş, veneer 200 ₺/diş (KDV dahil).
• Standart teslim 1-3 gün. Acil vakalar için 24 saat express seçeneği var (+%25).
• Her tasarımda 2 revizyon dahil.
• Üyelere ilk protetik vaka ücretsiz.

Dosyaları vaka formundan yüklüyorsunuz; eksik bir şey görürsek tasarıma başlamadan önce size yazıyoruz.

Sık sorulan sorular